Preskoči na glavno vsebino

Kronična vnetna črevesna bolezen in plodnost

Kronična vnetna črevesna bolezen (KVČB), kamor spadata Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, lahko vpliva na plodnost, vendar to ne pomeni, da zanositev ni mogoča. Raziskave kažejo, da imajo bolniki s KVČB, ki niso bili operirani, podobno plodnost kot splošna populacija (Tavernier et al., 2013). Nekateri dejavniki, kot so aktivno vnetje, prehranske pomanjkljivosti in operativni posegi, lahko zmanjšajo možnosti za zanositev, vendar s pravilnim pristopom večina bolnikov lahko uspešno zanosi in rodi zdrave otroke.

Tudi sama sem imela J-pouch in kljub morebitnim skrbem sem hitro in brez težav zanosila ter rodila zdravega fantka. To dokazuje, da tudi po operaciji lahko poteka nosečnost brez večjih zapletov. V nadaljevanju razložim, kako KVČB vpliva na plodnost in kaj lahko narediš za izboljšanje svojih možnosti za zanositev.

KVČB in plodnost pri ženskah

Kako bolezen vpliva na plodnost?

📌 Aktivna bolezen in vnetje – V obdobjih zagona KVČB je lahko plodnost začasno zmanjšana zaradi hormonskih sprememb, podhranjenosti in splošnega stresa za telo (Mountifield et al., 2009). Zanositev je najuspešnejša v obdobju remisije.

📌 J-pouch in operacije – Ženske, ki so imele operacije na črevesju (npr. kolektomijo z J-pouchom), imajo lahko nekoliko zmanjšano plodnost, saj brazgotine v medenični votlini lahko vplivajo na prehodnost jajcevodov. Kljub temu mnoge ženske uspešno zanosijo, tako kot jaz!

📌 Pomanjkanje hranil – Pomanjkanje vitamina B12, železa, vitamina D in kalcija lahko negativno vpliva na plodnost (Weisshof, 2015; Bennett, 2001; Stein, 2010). Pravilna prehrana in prehranski dodatki so ključni za zdravo nosečnost.

Kako izboljšati plodnost?

Načrtuj nosečnost v obdobju remisije – To zmanjša tveganja za zaplete in poveča možnosti za uspešno zanositev.
Uživaj dovolj ključnih hranil – Vitamin B12, železo, vitamin D in folna kislina so še posebej pomembni (NHS, 2024).
Posvetuj se z zdravnikom glede zdravil – Nekatera zdravila, kot je metotreksat, je treba prenehati jemati vsaj 3 mesece pred zanositvijo.

KVČB in plodnost pri moških

Moški s KVČB imajo običajno normalno plodnost, vendar lahko nekateri dejavniki vplivajo na kakovost semenčic.

📌 Sulfasalazin in zdravila – Sulfasalazin lahko začasno zmanjša število in gibljivost semenčic, a se stanje povrne v normalno po prenehanju uporabe (Mountifield et al., 2009). Biološka zdravila in azatioprin običajno nimajo negativnega vpliva.

📌 Prehranski dejavniki – Pomanjkanje vitamina D in kalcija lahko vpliva na kakovost semenčic in hormonsko ravnovesje (Rehman, 2018; Hong et al., 1984).

📌 Kirurgija v medeničnem predelu – Operacije, ki vplivajo na živce v medeničnem območju, lahko povzročijo težave pri ejakulaciji. V takšnih primerih je priporočljivo posvetovanje s specialistom.

Zaključek: KVČB ni ovira za nosečnost

Čeprav lahko KVČB vpliva na plodnost, večina bolnikov lahko uspešno zanosi in ima zdrave otroke. Najpomembneje je, da bolezen obvladuješ, poskrbiš za uravnoteženo prehrano in se posvetuješ z zdravnikom o primernih zdravilih.

Iz osebnih izkušenj vem, da tudi s J-pouchom nosečnost lahko poteka brez težav – hitro sem zanosila in rodila zdravega fantka. KVČB ne pomeni konca sanj o družini!

👉 Imaš izkušnje z zanositvijo in KVČB? Deli jih v komentarjih! 😊


Viri:

Tavernier, N. et al (2013), Systematic review: fertility in non‐surgically treated inflammatory bowel disease. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 38: 847-853. DOI: 10.1111/apt.12478

Mountifield, R. et al (2009), Fear and Fertility in Inflammatory Bowel Disease: A Mismatch of Perception and Reality Affects Family Planning Decisions. Inflammatory Bowel Diseases, 15 (5), 720–725. DOI: 10.1002/ibd.20839

Weisshof R. (2015), Micronutrient deficiencies in inflammatory bowel disease. Curr Opin Clin Nutr Metab Care, 18(6):576-81. DOI: 10.1097/MCO.0000000000000226

Bennett M. (2001), Vitamin B12 deficiency, infertility and recurrent fetal loss. J Reprod Med, 46(3):209-12. PMID: 11304860

Rehman, R. (2018), Association Between Vitamin D, Reproductive Hormones and Sperm Parameters in Infertile Male Subjects. DOI: 10.3389/fendo.2018.00607

Stein, J. (2010), Diagnosis and management of iron deficiency anaemia in patients with IBD. Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 7, 599-610.

Hong CY, Chiang BN, Turner P. (1984), Calcium ion is the key regulator of human sperm function. Lancet, 2(8417-8418):1449-51. DOI: 10.1016/s0140-6736(84)91634-9

Komentarji

Priljubljene objave iz tega spletnega dnevnika

"Barbie Butt" operacija: Kaj je, zakaj se izvaja in kako poteka okrevanje?

Barbie Butt operacija je izraz, ki se uporablja za kirurški poseg, pri katerem bolniku trajno zaprejo anus po odstranitvi debelega črevesa in danke. Gre za radikalno operacijo, ki je pogosto zadnji korak pri zdravljenju bolezni, kot sta Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis, kadar druge možnosti niso več učinkovite. Po tej operaciji bolnik trajno živi s stomo. Zakaj se izvaja Barbie Butt operacija? Operacija je potrebna pri bolnikih, ki imajo hude težave z danka ali debelim črevesjem, kot so: Neodzivna Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis Pogosti abscesi in fistule v perianalnem predelu Kronične bolečine in inkontinenca Poškodbe ali zapleti po prejšnjih operacijah črevesja Ker po operaciji bolnik ne bo več uporabljal danke, kirurgi odstranijo preostanek črevesja in analni kanal popolnoma zašijejo, kar daje predelu značilen gladek videz – od tod tudi izraz Barbie Butt . Vir: https://www.flickr.com/photos/11423291@N03/4430594220  Kako poteka okrevanje? Okrevanje po Barbie But...

Kaj sta Ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen?

Verjetno ste že slišali za ulcerozni kolitis ali Crohnovo bolezen. Modra celo poznate nekoga, ki se bori s katero od njiju. Morda je ta neizprosna kronična bolezen ohromila prav vaše življenje ali življenje vašega bližnjega?  Ko so mi pri rosnih 18 letih (pred 12 leti) diagnosticirali ulcerozni kolitis, nisem vedela popolnoma nič o njem. Ž elela sem si, da bi imela več informacij o tem, kaj je ulcerozni kolitis, kakšni simptomi ga spremljajo, kaj lahko pričakujem, kakšne možnosti zdravljenja imam itd. Zdravniki so mi sicer dali  nekaj brošur, a to ni bilo dovolj. Pogrešala sem izkušnje ljudi, ki so šli skozi isto. Posebej mladih. Zato sem se odločila, da napišem ta blog - morda bo vsaj nekdo izmed vas lažje prebrodil prve trenutke strahu in negotovosti, ki vedno spremljajo novico o diagnozi.  Pa začnimo z osnovami. Kaj sta ulcerozni kolitis (UK) in Crohnova bolezen (CB)?  UK in CB uvrščamo med Kronično vnetne črevesne bolezni (ali krajše KVČB), ki prizadeneta pr...

Stoma: Kaj je in katere vrste poznamo?

Stoma je kirurško ustvarjena odprtina na trebušni steni, ki omogoča odvajanje blata ali urina iz telesa, kadar naravna pot ni več mogoča. Najpogosteje se stoma ustvari zaradi bolezni prebavil, kot so Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, rak debelega črevesa ali zapleti pri divertikulitisu. Stome so lahko začasne ali trajne, odvisno od vzroka in možnosti kasnejših operacij. Vrste stome Stome delimo glede na vrsto izločkov, ki jih odvajajo: Ileostoma – izhaja iz tankega črevesa (ileuma). Kolostoma – izhaja iz debelega črevesa (kolona). Urostoma – izhaja iz sečil in omogoča odvajanje urina. Vir: https://www.colostomyuk.org/information/what-is-a-stoma/ Vsaka od teh vrst ima svoje posebnosti, prednosti in izzive, zato je pomembno, da oseba s stomo prejme ustrezno podporo in informacije za njeno oskrbo. Ileostoma Ker sama živim s trajno ileostomo, se bom v nadaljevanju osredotočila predvsem nanjo. Ileostoma je kirurško ustvarjena odprtina iz ileuma (zadnjega dela tankega črevesa), skozi k...