Kaj sta Ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen?

Verjetno ste že slišali za ulcerozni kolitis ali Crohnovo bolezen. Modra celo poznate nekoga, ki se bori s katero od njiju. Morda je ta neizprosna kronična bolezen ohromila prav vaše življenje ali življenje vašega bližnjega? 

Ko so mi pri rosnih 18 letih (pred 12 leti) diagnosticirali ulcerozni kolitis, nisem vedela popolnoma nič o njem. Želela sem si, da bi imela več informacij o tem, kaj je ulcerozni kolitis, kakšni simptomi ga spremljajo, kaj lahko pričakujem, kakšne možnosti zdravljenja imam itd. Zdravniki so mi sicer dali  nekaj brošur, a to ni bilo dovolj. Pogrešala sem izkušnje ljudi, ki so šli skozi isto. Posebej mladih. Zato sem se odločila, da napišem ta blog - morda bo vsaj nekdo izmed vas lažje prebrodil prve trenutke strahu in negotovosti, ki vedno spremljajo novico o diagnozi. 

Pa začnimo z osnovami. Kaj sta ulcerozni kolitis (UK) in Crohnova bolezen (CB)? 

UK in CB uvrščamo med Kronično vnetne črevesne bolezni (ali krajše KVČB), ki prizadeneta prebavni sistem in povzročita dolgotrajna vnetja, ki lahko vodijo v številne zdravstvene težave. Čeprav obe bolezni vplivata na črevesje, imata različne značilnosti in vplivata na različne dele prebavil.

Kaj je ulcerozni kolitis?

Ulcerozni kolitis je kronična bolezen, ki povzroči vnetje in razjede v sluznici debelega črevesa (kolona) in rektuma. To vnetje povzroča bolečine v trebuhu, drisko, krvavitve in lahko vodi do zapletov, kot so dehidracija, hujšanje in podhranjenost.

Simptomi ulceroznega kolitisa:

• pogosta driska
• bolečine v trebuhu, pogosto na levi strani
• krvavitve iz danke (vidno kot kri v blatu)
• utrujenost in splošno slabo počutje
• zvišana telesna temperatura
• hujšanje in izguba apetita

V hujših primerih lahko UK povzroči tudi hude zaplete, kot so perforacija (predrtje) črevesja, povišana tveganja za rak debelega črevesa ali okužbe zaradi oslabljenega imunskega sistema.

Katere od zgoraj naštetih simptomov sem imela jaz? VSE. Razen perforacije črevesja, še sreča.

Zdravljenje ulceroznega kolitisa:

Trenutno ni zdravila za ulcerozni kolitis, vendar je mogoče simptome obvladovati z zdravili, ki zmanjšujejo vnetje in uravnavajo imunski sistem. V hujših primerih je potrebna kirurška odstranitev prizadetih delov ali celotnega črevesja (t.i. totalna kolektomija).

Pri meni nobena terapija ni pomagala in so mi posledično odstranili celotno debelo črevo in iz tankega črevesja formirali j-pouch.

Kaj je Crohnova bolezen?

Crohnova bolezen je prav tako kronična bolezen, ki povzroča vnetje prebavil, vendar lahko prizadene katerikoli del prebavnega trakta – od ust do anusa. Vnetje pri Crohnovi bolezni sega globlje v tkivo črevesja kot pri ulceroznem kolitisu, kar lahko povzroči brazgotinjenje in zoženje črevesa. To vnetje lahko povzroči zaplete, kot so oviranje črevesja, fistule (nenaravne povezave med deli črevesja ali drugimi organi) in abscese.

Simptomi Crohnove bolezni:

• kronične bolečine v trebuhu, pogosto v desnem spodnjem delu
• driska, včasih pomešana s krvjo
• zmanjšan apetit in hujšanje
• slabost, utrujenost, zvišana telesna temperatura
• pojav vnetij v drugih delih telesa, kot so sklepi, oči in koža

Pri Crohnovi bolezni so simptomi lahko bolj nepredvidljivi, saj se bolezen lahko pojavi v različnih delih prebavil, kar pomeni, da so simptomi lahko raznoliki. V nekaterih primerih so lahko obdobja mirnosti (t.i. remisije), ko simptomi skoraj izginejo, vendar se lahko bolezen kasneje vrne.

Sama sem sem borila z vsemi zgoraj navedenimi simptomi. Pogosto sem imela, in še imam, vnete sklepe, predvsem kolena in zapestje. Pred odstranitvijo debelega črevesja, ko je bilo najhuje in je bilo bolj kot ne celo telo vneto, so se mi vnele tudi oči. Pojavila se mi je tudi paranalna fistula, ki jo v treh letih nisem uspela pozdraviti.                                                                                                                                                            

Zdravljenje Crohnove bolezni:

Tudi za CB ni zdravila, vendar se simptomi pogosto obvladujejo s pomočjo zdravil, ki zmanjšujejo vnetje in krepijo imunski sistem. Med zdravili so kortikosteroidi, imunomodulatorji, biološka zdravila in antibiotiki. V nekaterih primerih je potrebna kirurška intervencija, da se odstranijo prizadeti deli črevesja ali popravijo zapleti.

Glavne razlike med ulceroznim kolitisom in Crohnovo boleznijo:

• Povzročeni del črevesja: Ulcerozni kolitis vpliva predvsem na debelo črevo in danko, medtem ko Crohnova bolezen lahko prizadene katerikoli del prebavnega trakta, od ust do anusa.
• Vrsta vnetja: Pri ulceroznem kolitisu je vnetje omejeno na sluznico debelega črevesa, medtem ko pri Crohnovi bolezni vnetje sega globlje v vse plasti črevesne stene.
• Oblikovanje brazgotin: Crohnova bolezen pogosto povzroči brazgotinjenje in zožitev črevesa, kar lahko povzroči ovire, medtem ko ulcerozni kolitis običajno tega ne povzroča.

Kdo je ogrožen?

Obe bolezni sta najpogosteje diagnosticirani v mladostnih letih (pri meni pri 18. letih), vendar se lahko pojavita v kateremkoli življenjskem obdobju. Genetska predispozicija igra pomembno vlogo pri razvoju teh bolezni, vendar so lahko na pojav vplivajo tudi okoljski dejavniki, kot so prehrana, stres in okužbe.

Kaj pomeni življenje z ulceroznim kolitisom ali Crohnovo boleznijo?

Za ljudi, ki živimo z ulceroznim kolitisom ali Crohnovo boleznijo, je vsakdan pogosto izziv, saj moramo obvladovati simptome, ki vplivajo na naše vsakdanje življenje. Mnogi se soočamo z napadi bolezni, ki lahko vključujejo hude bolečine v trebuhu, utrujenost, drisko in izgubo apetita. Vendar pa je s pravo zdravljenje in podporo mogoče zmanjšati simptome in izboljšati kakovost življenja.

Poleg zdravil je lahko koristno tudi prilagoditi prehrano, redno telovaditi in zmanjšati stres. Prav tako je pomembno, da imamo ljudje s temi boleznimi podporo tako iz zdravstvenih strokovnjakov kot iz bližnjih ter skupnosti, ki razumejo naše izzive.