Preskoči na glavno vsebino

Ali se je s KVČB treba izogibati vlakninam?

Vlaknine so pomemben del zdrave prehrane, saj prispevajo k zdravju prebavil, uravnavajo prebavo in podpirajo rast koristnih črevesnih bakterij. Vendar se pri bolnikih s kronično vnetno črevesno boleznijo (KVČB), pogosto pojavlja vprašanje, ali je treba vlaknine omejiti ali celo povsem izločiti iz prehrane.

Vloga vlaknin pri zdravju črevesja

Vlaknine so sestavljene iz neprebavljivih ogljikovih hidratov, ki jih najdemo v sadju, zelenjavi, stročnicah in polnovrednih žitih. Delimo jih na topne in netopne vlaknine:

  • Topne vlaknine (npr. v ovsu, jabolkih, stročnicah) v črevesju tvorijo gelasto snov, ki upočasni prebavo in prispeva k boljši absorpciji hranil.

  • Netopne vlaknine (npr. v pšeničnih otrobih, nekateri zelenjavi) povečujejo volumen blata in pospešujejo prebavo.

Pri zdravih ljudeh vlaknine podpirajo rast koristnih bakterij in prispevajo k nastanku kratkoverižnih maščobnih kislin (SCFA), kot je butirat, ki ima protivnetne lastnosti in podpira celjenje črevesne sluznice.

Ljudje s KVČB imajo pogosto zmanjšano raznovrstnost bakterij v črevesju, kar pomeni, da verjetno ne prejemajo dovolj koristnih stranskih produktov, ki jih ti mikrobi proizvajajo. Raziskave so pokazale, da ob pomanjkanju vlaknin nekatere bakterije začnejo uživati zaščitno plast sluzi, ki varuje črevesno pregrado. Ta plast je pri ljudeh s Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom že naravno zmanjšana. Poleg tega prisotnost koristnih bakterij, ki se hranijo z vlakninami, pomaga vzdrževati nižje število škodljivih bakterij, kot je E. coli, ki jih je pri bolnikih s KVČB pogosto več.

Vlaknine in KVČB: omejiti ali ne?

Pri bolnikih s KVČB lahko vlaknine povzročajo težave, še posebej med zagonom bolezni, ko je črevesna sluznica močno vnetna in občutljiva. Takrat lahko preveč vlaknin draži črevesje in poslabša simptome, kot so driska, bolečine v trebuhu in napihnjenost. Vendar dolgoročno izogibanje vlakninam ni priporočljivo, saj so številne raziskave pokazale, da imajo vlaknine pomembno vlogo pri zmanjševanju vnetja in preprečevanju ponovitev bolezni.

Kakšne vlaknine so primerne za bolnike s KVČB?

Med zagonom bolezni se pogosto priporoča zmanjšanje vnosa netopnih vlaknin, ki lahko dodatno dražijo črevesje. Po drugi strani pa lahko topne vlaknine pomagajo stabilizirati prebavo in zmanjšati vnetje. Nekatere raziskave kažejo, da prehrana, bogata s topnimi vlakninami, prispeva k višjim ravnem butirata, ki ima zaščitni učinek na črevesno sluznico.

Koristni viri vlaknin pri KVČB:

  • Banane, kuhano korenje, bučke, olupljen krompir

  • Ovseni kosmiči, kuhan riž

  • Stročnice v manjših količinah (npr. leča, če je dobro kuhana)

  • Fermentirana živila (npr. kefir, jogurt), ki podpirajo črevesno floro

Vlaknine, ki lahko povzročajo težave:

  • Surova zelenjava (npr. zelje, brokoli, cvetača)

  • Oreščki, semena

  • Polnozrnata živila, neolupljeno sadje

  • Stročnice v večjih količinah

Kako vključiti vlaknine v prehrano pri KVČB?

Namesto popolne izločitve vlaknin je bolj smiselno prilagajanje vrste in količine vlaknin glede na stanje bolezni. Priporočljivo je:

  • Med zagonom bolezni: izbirati bolj prebavljive vlaknine (olupljena kuhana zelenjava, kompoti, pireji) in se izogibati netopnim vlakninam.

  • V obdobju remisije: postopno uvajati več vlaknin in spremljati odziv telesa.

  • Priprava hrane: Kuhanje, dušenje in miksanje zmanjšajo draženje črevesja.

  • Hidratacija: Dovolj tekočine je ključnega pomena za prebavo vlaknin.

Zaključek

Vlaknine niso sovražnik bolnikov s KVČB, vendar je treba njihov vnos prilagoditi glede na fazo bolezni. Med zagonom je priporočljivo omejiti netopne vlaknine, medtem ko so topne vlaknine lahko koristne. Ključnega pomena je individualen pristop in opazovanje lastnega odziva na prehrano, po možnosti pod nadzorom strokovnjaka. Namesto popolne izločitve vlaknin je bolj smiselno postopno uvajanje primernih virov vlaknin za dolgoročno podporo zdravju črevesja.


Viri:

  • Canani, R. B. (2011). Potential beneficial effects of butyrate in intestinal and extraintestinal diseases. World journal of gastroenterology, 17(12), 1519–1528. https://doi.org/10.3748/wjg.v17.i12.1519

  • Parada Venegas, D. (2019). Short Chain Fatty Acids (SCFAs)-Mediated Gut Epithelial and Immune Regulation and Its Relevance for Inflammatory Bowel Diseases. Front. Immunol. 10, 277.

  • Nishida, A. (2018). Gut microbiota in the pathogenesis of inflammatory bowel disease. Clin J Gastroenterol. 11(1):1-10. doi: 10.1007/s12328-017-0813-5.

  • Johansson, M. E. (2014). Mucus layers in inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis. 20(11):2124-31. doi: 10.1097/MIB.0000000000000117.

  • Palmela, C. (2018). Adherent-invasive Escherichia coli in inflammatory bowel disease. Gut 67, 574-587.

  • Brotherton, C. S. (2016). Avoidance of fiber is associated with greater risk of Crohn’s disease flare in a 6-month period. Clin Gastroenterol Hepatol. 14(8):1130–6.

  • Chiba, M. (2010). Lifestyle-related disease in Crohn's disease: relapse prevention by a semi-vegetarian diet. World journal of gastroenterology, 16(20), 2484–2495.

  • Hallert, C. (2003). Increasing Fecal Butyrate in Ulcerative Colitis Patients by Diet: Controlled Pilot Study, Inflammatory Bowel Diseases, 9(2), 116–121. https://doi.org/10.1097/00054725-200303000-00005

Oznake:

Komentarji

Objavite komentar

Priljubljene objave iz tega spletnega dnevnika

"Barbie Butt" operacija: Kaj je, zakaj se izvaja in kako poteka okrevanje?

Barbie Butt operacija je izraz, ki se uporablja za kirurški poseg, pri katerem bolniku trajno zaprejo anus po odstranitvi debelega črevesa in danke. Gre za radikalno operacijo, ki je pogosto zadnji korak pri zdravljenju bolezni, kot sta Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis, kadar druge možnosti niso več učinkovite. Po tej operaciji bolnik trajno živi s stomo. Zakaj se izvaja Barbie Butt operacija? Operacija je potrebna pri bolnikih, ki imajo hude težave z danka ali debelim črevesjem, kot so: Neodzivna Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis Pogosti abscesi in fistule v perianalnem predelu Kronične bolečine in inkontinenca Poškodbe ali zapleti po prejšnjih operacijah črevesja Ker po operaciji bolnik ne bo več uporabljal danke, kirurgi odstranijo preostanek črevesja in analni kanal popolnoma zašijejo, kar daje predelu značilen gladek videz – od tod tudi izraz Barbie Butt . Vir: https://www.flickr.com/photos/11423291@N03/4430594220  Kako poteka okrevanje? Okrevanje po Barbie But...
Objavite komentar
Preberite več

Kaj sta Ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen?

Verjetno ste že slišali za ulcerozni kolitis ali Crohnovo bolezen. Modra celo poznate nekoga, ki se bori s katero od njiju. Morda je ta neizprosna kronična bolezen ohromila prav vaše življenje ali življenje vašega bližnjega?  Ko so mi pri rosnih 18 letih (pred 12 leti) diagnosticirali ulcerozni kolitis, nisem vedela popolnoma nič o njem. Ž elela sem si, da bi imela več informacij o tem, kaj je ulcerozni kolitis, kakšni simptomi ga spremljajo, kaj lahko pričakujem, kakšne možnosti zdravljenja imam itd. Zdravniki so mi sicer dali  nekaj brošur, a to ni bilo dovolj. Pogrešala sem izkušnje ljudi, ki so šli skozi isto. Posebej mladih. Zato sem se odločila, da napišem ta blog - morda bo vsaj nekdo izmed vas lažje prebrodil prve trenutke strahu in negotovosti, ki vedno spremljajo novico o diagnozi.  Pa začnimo z osnovami. Kaj sta ulcerozni kolitis (UK) in Crohnova bolezen (CB)?  UK in CB uvrščamo med Kronično vnetne črevesne bolezni (ali krajše KVČB), ki prizadeneta pr...
Objavite komentar
Preberite več

Stoma: Kaj je in katere vrste poznamo?

Stoma je kirurško ustvarjena odprtina na trebušni steni, ki omogoča odvajanje blata ali urina iz telesa, kadar naravna pot ni več mogoča. Najpogosteje se stoma ustvari zaradi bolezni prebavil, kot so Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, rak debelega črevesa ali zapleti pri divertikulitisu. Stome so lahko začasne ali trajne, odvisno od vzroka in možnosti kasnejših operacij. Vrste stome Stome delimo glede na vrsto izločkov, ki jih odvajajo: Ileostoma – izhaja iz tankega črevesa (ileuma). Kolostoma – izhaja iz debelega črevesa (kolona). Urostoma – izhaja iz sečil in omogoča odvajanje urina. Vir: https://www.colostomyuk.org/information/what-is-a-stoma/ Vsaka od teh vrst ima svoje posebnosti, prednosti in izzive, zato je pomembno, da oseba s stomo prejme ustrezno podporo in informacije za njeno oskrbo. Ileostoma Ker sama živim s trajno ileostomo, se bom v nadaljevanju osredotočila predvsem nanjo. Ileostoma je kirurško ustvarjena odprtina iz ileuma (zadnjega dela tankega črevesa), skozi k...
Objavite komentar
Preberite več